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Mémoire

H 0 Pourquoi les nullipares ne choisissent pas plus le DIU ? : enquête auprès de femmes (Thèse)

Le nombre d’IVG en France reste stable depuis quelques années malgré une large diffusion de la contraception. 2/3 des IVG sont dues à un échec contraceptif, notamment de la pilule, qui est le moyen le plus répandu chez les femmes jeunes. Le stérilet au cuivre a depuis 2004 l’AMM chez les nullipares. Il est cependant très peu utilisé dans cette population (1.3% en 2010) et reste l’apanage des femmes plus âgées multipares. Nous avons voulu savoir quelles sont les opinions et connaissances des nullipares sur ce moyen contraceptif.
Nous leur avons pour cela distribué des questionnaires anonymes dans trois centres de l’agglomération Grenobloise.
190 questionnaires ont été analysés. Seulement 48% des femmes avaient reçu préalablement une information de la part d’un professionnel de santé sur le stérilet. 80% des femmes nullipares ne choisiraient pas cette méthode à court terme. Les principales réticences évoquées sont la peur d’avoir un corps étranger dans son corps et la peur de la pose. Les deux principaux avantages sont la simplicité d’utilisation et l’absence d’hormone. L’âge, le niveau d’étude, le lieu d’habitation et le statut conjugal n’influent pas le choix ou non de cette méthode. Après évaluation par quizz, 73% des femmes ont au moins quatre bonnes réponses sur sept et ont donc des connaissances plus que satisfaisantes.
Ces données montrent que les nullipares sont plutôt réticentes envers ce moyen contraceptif. Pourtant leurs craintes sont fondées sur beaucoup d’aprioris et pourraient facilement être levées par une information appropriée de la part des professionnels de santé.

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